Das IUP Wird Immer Beliebter In Amerika

Eine Geburtenkontrolle Methode, die funktioniert mehr als 99 Prozent der Zeit ist ein comeback, nachdem alle, aber verschwinden aus Amerika in den 1980er und 1990er Jahren. …
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Eine Geburtenkontrolle Methode, die funktioniert mehr als 99 Prozent der Zeit ist ein comeback, nachdem alle, aber verschwinden aus Amerika in den 1980er und 1990er Jahren.

Das Intrauterinpessar oder IUD, war das Verhütungsmittel der Wahl für 6,4 Prozent der amerikanischen Frauen im Alter zwischen 15 und 44 Jahren von 2011 bis 2013, nach einem Bericht veröffentlicht am Dienstag von den Centers for Disease Control and Prevention. Obwohl die Seestreitkräfte, eine kleine, T-förmigen Gerät zur Implantation in die Gebärmutter, ist weit hinter den beliebtesten Methoden der Empfängnisverhütung, wie die Pille oder Kondome, der Anteil der Frauen mit einer nahezu verdoppelte sich von 2006 bis 2010 und ist deutlich höher als in den weniger als 1 Prozent der Frauen, die Spiralen in der Mitte der 1990er Jahre.

Die Guttmacher Institut berichtet, dass 51 Prozent der Schwangerschaften sind ungeplant, und 95 Prozent von denen, die durch die Nutzung oder Missbrauch, Geburtenkontrolle-wie zu vergessen, um die Pille jeden Tag zur gleichen Zeit. Breitere Annahme des IUP würde führen zu weniger ungewollten Schwangerschaften und Abtreibungen, nach der American College der Geburtshelfer und Gynäkologen.

„Je mehr Sie können nehmen Sie den Benutzer aus der Gleichung — wenn Sie so wünschen-je mehr Sie in der Lage sein zu verhindern, dass unerwünschte Schwangerschaft,“ sagte Megan Kavanaugh, ein senior research scientist und Experte für öffentliches Gesundheitswesen an der Guttmacher Institute, die Studien der reproduktiven Gesundheit. „Mehr und mehr Leute springen auf dem IUD und Implantate auf den fahrenden Zug aufspringen, weil es scheint, wie Sie könnten potenziell geeignete decken für diese langen Perioden der das Leben einer Frau, wenn Sie Sie braucht Reichweite.“

Jahrzehnte sind vergangen, seit die Dalkon Shield-Skandal aus den 1970er Jahren, als schätzungsweise 200.000 Frauen wurden verletzt, viele wurden unfruchtbar, und 20 starben an Infektionen im Zusammenhang mit, dass ein IUP. Aber neue, sicherere Produkte gestartet, kommen auf den US-Markt aus den späten 1980er Jahren durch das aktuelle Jahrzehnt. Medizinische Fachgesellschaften haben Richtlinien verabschiedet, die in den letzten Jahren empfehlen Mediziner betrachten die Seestreitkräfte und andere lang wirkende Verhütungsmittel für weitere Arten von Patienten, einschließlich der Frauen, die hatten nie ein Kind und teenager. Und word-of-mouth-kombiniert mit Werbung und marketing durch ein IUP Hersteller hat eine erhöhte Sensibilisierung der Verbraucher.

Die Affordable Care Act ist die Anforderung, dass die Krankenkasse alle Arten der Empfängnisverhütung, die ohne Kosten ist voraussichtlich zu beschleunigen Annahme der Seestreitkräfte. Der Preis für eine IUD-implantation ist mehr als $1.000.

Das IUP ist fast so effektiv wie Sterilisation, aber es ist nicht dauerhaft. Nachdem das Gerät implantiert in ein Arzt ‚ s Büro, eine Frau nicht zu nehmen, weitere Maßnahmen, um eine Schwangerschaft zu verhindern, während die 3-bis 10-jährige Lebensdauer des IUPs. Das Gerät kann nicht weniger als 1 Prozent der Zeit, im Vergleich zu 9 Prozent für die Pille, 18 Prozent für männliche Kondome und 24 Prozent für die Rhythmus-Methode, CDC-Daten zeigen.

Erin Stevens, 28, entschied sich für ein IUP im Jahr 2013 nach einer Schwangerschaft erschrecken. „Ich erinnere mich an den test, und ich buchstäblich nur dies fühlte, dread“, sagte Sie. „Ich wusste, dass war ein Zeichen für mich, dass ich besser etwas anderes machen.“ Stevens und Ihr Ehemann Brad, die Leben in der Nähe von Louisville, Kentucky, in Jeffersonville, Indiana, die nicht planen, Kinder zu haben, sagte Sie.

Noch, Stevens ging Geburtenkontrolle Pillen, die Sie oft vergessen zu nehmen. Ihr sex-Laufwerk mit Stacheln, die nur noch steigerte das Risiko gehen ohne Verhütung. „Pull-out-Methode ist nicht immer die beste Methode,“ sagte Sie. (Rückzug hat eine 22-prozentige Ausfallrate, nach der CDC.) So weit, Sie ist zufrieden mit Ihrem IUD, Mirena-Gerät von Bayer, dass Hormone verwendet. Ihre Perioden sind praktisch verschwunden, da ist die Angst zu erinnern, Sie zu nehmen, Pille — und darüber, Schwanger zu werden, sagte Sie. „Ich weiß, dass wir gut für die nächsten fünf Jahre.“

Für mehr aus Erster Hand-Konten von Frauen wie Erin Stevens, Lesen Sie „8 Frauen Teilen, Was Es ist Wie das Wechseln Eines IUP.“

Mirena wurde in den Vereinigten Staaten seit dem Jahr 2000 und ist entworfen, um die Arbeit für fünf Jahre. Bayer führte eine kleinere IUP genannt Sklya in 2013, soll für drei Jahre verwendet werden. Beide Hormone, aber Skyla, anders als Mirena, ist eine Zulassung durch die Food and Drug Administration für Frauen und Mädchen, die noch nie ein Kind hatten. Eine andere Spirale ohne Hormone, genannt ParaGard gemacht und für 10 Jahre Nutzung durch Frauen, die haben oder haben, nicht Geburt, gibt es schon seit 1988 und wird verkauft von Teva.

Long-acting reversible Kontrazeptiva haben einige offensichtliche Vorteile gegenüber anderen Formen der Geburtenkontrolle, wie die Pille und Kondome. Ein IUP oder Implantat ist immer an Ort und Stelle, und die Frauen nicht haben, um zusätzliche Schritte oder verlassen sich auf Ihren Partner eine Schwangerschaft zu vermeiden. Einige Frauen erleben leichter oder ohne Perioden nach Ihrer Seestreitkräfte wurden im Ort für mehrere Monate.

Gibt es Nachteile, natürlich. Einige Frauen erleben Beschwerden und unregelmäßige Blutungen während der ersten paar Monate, oder sogar länger. In seltenen Fällen, ein IUP kann verdrängt. Das Gerät verhindert nicht, dass sexuell übertragbare Infektionen. Eine Frau, die entscheidet, dass Sie will, Schwanger zu werden, muss das Gerät entfernt. Und die Seestreitkräfte müssen implantiert werden in der Gebärmutter, erfordert eine in der Regel schmerzhafte Prozedur, die beinhaltet, schieben Sie das Gerät Vergangenheit des Gebärmutterhalses.

“Das Schlimmste war, dass ich buchstäblich fühlen, Sie drehen Sie, um es in meinem Bauch. Wie, wenn Sie den Film gesehen haben, wo das hässliche alien schießt aus der jemand den Magen-das ist es,“ sagte Stevens. Die fünf-Minuten-Prozedur weh, schlimmer als die sechs Stunden, die Sie damit verbringen, ein tattoo auf Ihrem Rippenbogen, sagte Sie. Aber, fügte Sie hinzu, das war es Wert.

Frauen in Stevens‘ Altersgruppe fahren, das Wiederaufleben der Seestreitkräfte, sowie hormonelle Implantate, ein Kunststoff-Gerät platziert in den arm, liefert Hormone, die der Körper für bis zu drei Jahre. Zusammen, diese Geburtenkontrolle-Methoden aufgerufen, long-acting reversible Kontrazeptiva, und mehr als 11 Prozent der Frauen im Alter von 25 bis 34 sind jetzt mit Ihnen, die CDC-Bericht. Frauen mit Spiralen machen den größten Teil dieser Gruppe. IUP verwenden, die unter Frauen, die nie ein Kind hatten, stieg fast um das Zehnfache zwischen 2006-2010 und der jüngsten CDC-Erhebung im Zeitraum 2011-2013.

Das ist ein Spiegelbild der Veränderung von Einstellungen von Frauen und Ihre ärzte, Kavanaugh, sagte. „Wir haben definitiv eine Zunahme der Sensibilisierung und Aufklärung unter den Anbietern, dass diese Methoden geeignet sind für Frauen in allen Phasen Ihres reproduktiven Karriere, nicht nur Frauen, die Abstände oder die Begrenzung Ihrer Geburten, die Frauen wurden traditionell als geeignete Kandidaten für die Methode“, sagte Sie.

Das ist mehr wahr, von Gynäkologen und Familienplanung Spezialisten, die ausgesetzt sind, auf die neueste Forschung und mehr vertraut mit verschiedenen Arten von Geburtenkontrolle, als es ist mit ärzten und Kinderärzten, Kavanaugh, sagte. “Das wird sich langsam ändern. Es braucht nur Zeit“, sagte Sie.

Im Jahr 2011, die American College der Geburtshelfer und Gynäkologen verabschiedeten neuen Leitlinien ermutigen, den ärzten zu diskutieren, die Seestreitkräfte mit den Patienten. Die American Academy of Pediatrics, gefolgt im letzten Jahr mit der Billigung Seestreitkräfte als first-line-Verhütungsmittel option für teenager-Mädchen.

Arzt, Organisationen wie diese, und die ärzte selbst, die Art ändern, wie Sie denken, über long-acting reversible Kontrazeptiva, weil mehrere Studien haben gezeigt, Sie sind sicher und wirksam für Frauen im verschiedenen Alter, sagte Laura MacIsaac, associate professor für Geburtshilfe, Gynäkologie und reproduktive Wissenschaften an der Icahn School of Medicine at Mount Sinai in New York.

MacIsaac, sagte, dass in Ihrer Erfahrung, die Erinnerungen an den Dalkon Shield erinnern, im Jahre 1974 und die FDA-Aufruf für alle Frauen zu beenden, mit der es im Jahre 1983 nicht beeinflussen Patienten‘ Entscheidungen. Aber es gibt ärzte, die skeptisch bleiben, sagte Sie.

„Es war eine Gegenbewegung gegen alle Seestreitkräfte“, sagte Sie. „Es hat noch verweilt, vor allem bei älteren ärzten.“

Das ist allmählich abnehmende, vor allem als Beweis dafür hervor, dass die Spiralen sind auch hilfreich, als eine Behandlung für Frauen mit starken und schmerzhaften Regelblutungen, sagte Sie.

Wie mehr ärzte sprechen über diese Optionen und werden geschickt auf die Implantation von Spiralen und komfortabel geben Sie an jüngere Frauen, alleinstehende Frauen und Frauen, die noch keine Kinder hatten, die Zahl der Patienten, die mit Ihnen steigt und Wort verbreitet, Kavanaugh, sagte. „Mehr Frauen wissen, dass Sie verfügbar sind,“ sagte Sie.

Bayer hat eine gezielte Bildungs-und beruflichen Ressourcen Gynäkologen und Familienplanung Spezialisten, aber nicht der primären Versorgung ärzte oder Kinderärzte, sagte Paul Bedard, general manager der Gesundheit von Frauen im Unternehmen. Bayer und Teva auch stark werben für Ihre Produkte.

„Wenn wir getan haben diese Aktivitäten haben wir gesehen, dass das Bewusstsein für ein Produkt wie die Mirena, jetzt von Skyla, im Laufe der Zeit erhöhen, und wir denken, trägt zu mehr Diskussionen mit Ihren ärzten,“ Bedard sagte.

Das war Stevens‘ Erfahrung, sagte Sie. “Als ich das erste mal davon hörte, war auf einer Mirena kommerziellen. Und ich erinnere mich daran, ‚Gott, ich würde Liebe zu haben.'“

Die Affordable Care Act die Regel, dass Gesundheits-Pläne decken Kontrazeptiva ohne Zuzahlungen seit 2012 — und profitierte die Stevens-aber es hat nicht lange genug gehabt zu haben, ein Effekt noch, MacIsaac, sagte. “Das wird passieren. Ich denke, es ist noch nicht passiert“, sagte Sie. Entfernen die Kosten-Barriere zu long-acting reversible Kontrazeptiva gebunden ist, zu erhöhen, verwenden, sagte Sie.

Innerhalb eines Jahrzehnts MacIsaac prognostiziert, so viel wie ein Viertel der amerikanischen Frauen verwenden Spiralen, ähnlich wie die Preise in europäischen Ländern, wo die Dalkon Shield Probleme nicht erschrecken Frauen und ärzte Weg, sagte Sie.

„Das ist, was ich hoffe, denn es hilft den Frauen, das Gleichgewicht aller Ihrer unterschiedlichen Ziele und Möglichkeiten und Verantwortlichkeiten,“ MacIsaac sagte.

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