Harninkontinenz: Behandlung, Ursachen, Typen und Symptome

Harninkontinenz ist manchmal bekannt als undichte Blase. Es bedeutet, dass eine person kann nicht verhindern, dass Urin aus undichten aus. Es ist häufiger bei Frauen als bei Männern und kann verursacht werden durch stress, Schwangerschaft oder übergewicht. Es gibt viele Arten von Harninkontinenz, und dieser Artikel erklärt, was Sie sind und wie Sie zu behandeln.
Inkontinenz-Ursachen

Harn-Inkontinenz ist ein häufiges problem, die viele Menschen betroffen.

Nach Angaben der American Urological Association, ein Viertel bis ein Drittel der Männer und Frauen in den Vereinigten Staaten erleben Harninkontinenz.

Harninkontinenz ist häufiger bei Frauen als Männer. Schätzungsweise 30 Prozent der Frauen im Alter von 30-60 gedacht werden, die darunter leiden, im Vergleich zu 1,5-5 Prozent der Männer.

Hier sind einige der wichtigsten Punkte, über Harn-Inkontinenz. Weitere Einzelheiten sind im Hauptartikel.

  • Harninkontinenz ist häufiger bei Frauen als bei Männern.
  • Es gibt eine Reihe von Gründen, warum Harninkontinenz können auftreten.
  • Übergewicht und Rauchen sind beide Risikofaktoren für Harninkontinenz.

Was ist Harninkontinenz?

Harn-Inkontinenz ist, wenn eine person kann nicht verhindern, dass Urin aus undichten aus.

Es kann durch stress-Faktoren, wie Husten, kann es passieren, während und nach der Schwangerschaft, und es ist häufiger mit Erkrankungen wie Adipositas.

Die Chancen, dass es passiert mit dem Alter zunehmen.

Die Kontrolle über die Blase und den Beckenboden oder Kegel-übungen können helfen, zu verhindern oder zu reduzieren.

Behandlung

Behandlung hängt von verschiedenen Faktoren, wie der Art der Inkontinenz, dem Alter des Patienten, der Allgemeine Gesundheitszustand und Ihre psychische Verfassung.

Stress-Inkontinenz

Beckenboden-übungen, auch bekannt als Kegel-übungen zu stärken und die Harn-Schließmuskel und Beckenboden-Muskulatur – die Muskeln, die helfen, die Kontrolle beim Wasserlassen.

Blase training

  • Die Verzögerung der Veranstaltung: Ziel ist es, die Kontrolle zu drängen. Der patient lernt, Verzögerung beim Wasserlassen, Wann immer es den Drang, das zu tun.
  • Double voiding: hierbei geht es um urinieren, dann warten Sie ein paar Minuten, dann beim Wasserlassen wieder.
  • WC Zeitplan: die person, Die Zeitpläne Bad zu bestimmten Zeiten während des Tages, beispielsweise alle 2 Stunden.

Blase training hilft dem Patienten, allmählich wieder die Kontrolle über Ihre Blase.

Medikamente für Harninkontinenz

Wenn Medikamente verwendet werden, dies ist in der Regel in Kombination mit anderen Techniken oder übungen.

Die folgenden Medikamente verschrieben werden, zur Behandlung von Harn-Inkontinenz:

  • Anticholinergika ruhige überaktive Blase und kann helfen, Patienten mit Dranginkontinenz.
  • Topische östrogen zu verstärken Gewebe in der Harnröhre und Vaginalbereich und verringern einige der Symptome.
  • Imipramin (Tofranil) ist ein trizyklischen Antidepressivum.

Medizinische Geräte

Die folgenden medizinischen Geräte sind konzipiert für Frauen.

  • Harnröhren-Einsätze: Eine Frau fügt das Gerät vor der Aktivität und nimmt es heraus, wenn Sie will, um zu urinieren.
  • Pessar: Ein Starrer ring in die vagina eingeführt und den ganzen Tag getragen. Es hilft, halten Sie die Blase und verhindern Leckage.
  • Radiofrequenz-Therapie: Gewebe in die unteren Harnwege ist beheizt. Wenn es heilt, ist es in der Regel straffer, was Häufig besser Harn-Steuerung.
  • Botox (botulinum-toxin Typ A): Injektion in die Blase Muskel dies kann helfen, diejenigen, die mit einer überaktiven Blase.
  • Füllstoffe: Injektion in das Gewebe um die Harnröhre herum, diese helfen, die Harnröhre verschlossen.
  • Sakrale Nervenstimulation: Dies ist implantiert unter die Haut des Gesäßes. Ein Draht verbindet ihn eine Nervs, der sich vom Rückenmark zur Blase. Der Draht strahlt einen elektrischen Impuls stimuliert die Nerven, hilft, die Kontrolle über die Blase.

Chirurgie

Chirurgie ist eine option, wenn andere Therapien nicht funktionieren. Frauen, die planen, Kinder zu haben, sollten diskutieren chirurgische Optionen mit einem Arzt, bevor die Entscheidung fällt.

  • Sling Verfahren: Ein mesh ist eingefügt unter dem Hals der Blase, zur Unterstützung der Harnröhre und stoppen von Urin aus undichten aus.
  • Colposuspension: Anheben des Blasenhalses können helfen, zu lindern stress-Inkontinenz.
  • Künstlicher Schließmuskel: Ein künstlicher Schließmuskel oder Ventil kann eingesetzt werden zum Steuern des Flusses von Urin aus der Blase in die Harnröhre.

Andere Optionen

Harn-Katheter: Ein Schlauch, der geht von der Blase durch die Harnröhre aus dem Körper in einen Beutel sammelt den Urin.

Saugfähige pads: Eine Breite Palette von absorbierenden pads ist erhältlich in Apotheken und Supermärkten sowie online.

Ursachen

Die Ursachen und Art der Inkontinenz sind eng miteinander verknüpft.

Stress-Inkontinenz

  • Schwangerschaft und Geburt
  • Wechseljahre, da der sinkende östrogen kann machen die Muskeln schwächer
  • Hysterektomie und einige andere chirurgische Eingriffe
  • Alter
  • Adipositas

Drang-Inkontinenz

Die folgenden Ursachen der Drang-Inkontinenz identifiziert wurden:

  • Zystitis, eine Entzündung der Auskleidung der Blase
  • neurologische Krankheiten, wie multiple Sklerose (MS), Schlaganfall und Parkinson-Krankheit
  • vergrößerte Prostata, die verursachen können, die die Blase zu sinken, und die Harnröhre zu gereizt

Überlauf-Inkontinenz

Dies geschieht, wenn es ein Hindernis oder Blockade an der Blase. Folgendes kann die Ursache für ein Hindernis:

  • eine vergrößerte Prostata
  • ein tumor drücken gegen die Blase
  • Harnsteine
  • Verstopfung
  • Harn-Inkontinenz-Chirurgie, die zu weit ging

Totale Inkontinenz

Dies kann resultieren aus:

  • eine anatomische defekt von Geburt an
  • eine Rückenmarksverletzung beeinträchtigt die Nervensignale zwischen dem Gehirn und der Blase
  • eine Fistel, wenn ein Rohr oder Kanal, der sich zwischen der Blase und einem nahe gelegenen Gebiet, in der Regel die vagina

Andere Ursachen:

  • einige Medikamente, vor allem Diuretika, Antihypertensiva, Schlafmitteln, Sedativa und Muskelrelaxantien
  • Alkohol
  • Harnwegsinfektionen (UTIs)

Typen

Die Art der Harn-Inkontinenz ist in der Regel verbunden mit der Ursache.

  • Stress-Inkontinenz: Urin entweicht beim Husten, lachen, oder zu tun, einige Aktivitäten, wie laufen oder springen
  • Drang-Inkontinenz: Es ist eine plötzliche und Intensive Harndrang und der Urin Undichtigkeiten an der gleichen Zeit oder kurz nach.
  • Überlauf-Inkontinenz: Die Unfähigkeit, die Blase zu entleeren vollständig können in der Folge undicht
  • Totale Inkontinenz: Die Blase kann nicht speichern Urin
  • Funktionelle Inkontinenz: Urin entgeht, weil eine person nicht erreichen kann, das Bad in der Zeit, möglicherweise durch eine Mobilität Problem.
  • Mixed Inkontinenz: Eine Kombination von Typen

Symptome

Das wichtigste symptom ist die unbeabsichtigte Freisetzung (leakage) des Urins. Wann und wie dies geschieht, hängt von der Art der Harninkontinenz.

Stress-Inkontinenz

Dies ist die häufigste Art der Harninkontinenz, insbesondere bei Frauen, die entbunden haben oder gehen durch die Wechseljahre.

In diesem Fall “stress” bezieht sich auf physikalischen Druck, sondern als psychischen stress. Wenn die Blase und die Muskeln in den Harn kontrollieren Sie unter plötzlichen zusätzlichen Druck, kann die person urinieren, unfreiwillig.

Die folgenden Aktionen auslösen können, sind stress-Inkontinenz:

  • Husten, niesen, oder lachen
  • schweres heben
  • übung

Drang-Inkontinenz

Auch bekannt als reflex-Inkontinenz oder “überaktive Blase” dies ist die zweite häufigste Art der Harninkontinenz. Es ist eine plötzliche, unwillkürliche Kontraktion der Muskeln der Wand der Blase, die bewirkt, dass ein Drang zu urinieren, dass nicht gestoppt werden kann.

Wenn der Harndrang kommt, hat der Mensch eine sehr kurze Zeit, bevor der Urin freigegeben wird, unabhängig davon, was Sie zu tun versuchen.

Der Drang zu urinieren kann verursacht werden durch:

  • eine plötzliche änderung in der Lage
  • der Klang von fließendem Wasser
  • sex, insbesondere beim Orgasmus

Blase Muskeln aktivieren kann, unfreiwillig aufgrund von Schäden an den Nerven der Blase, das Nervensystem oder die Muskeln selbst.

Überlauf-Inkontinenz

Dies ist häufiger bei Männern mit Prostata-Probleme, beschädigte Blase, oder eine blockierte Harnröhre. Eine vergrößerte Prostata kann behindern die Blase.

Die Blase kann sich nicht mehr halten, so viel Urin wie der Körper macht, oder die Blase kann nicht vollständig entleert, wodurch kleine Mengen von Harninkontinenz.

Oft werden die Patienten müssen Häufig urinieren, und Sie können erleben, “dribbling” oder ein steter Tropfen Urin aus der Harnröhre.

Gemischte Inkontinenz

Es werden sowohl Symptome einer stress-und Dranginkontinenz.

Funktionelle Inkontinenz

Mit funktioneller Harninkontinenz, die person weiß es ist eine Notwendigkeit zu urinieren, aber schaffen es nicht auf das Bad in der Zeit durch eine Mobilität problem.

Häufige Ursachen der funktionellen Inkontinenz gehören:

  • Verwirrung
  • Demenz
  • die schlechte Sehkraft oder Mobilität
  • schlechte Geschicklichkeit, macht es schwer, nicht die Hose aufzuknöpfen
  • depression, Angst oder Wut führen kann, die mangelnde Bereitschaft, das Badezimmer zu benutzen

Funktionelle Inkontinenz ist häufiger bei älteren Menschen auf und wird Häufig in Pflegeheimen.

Totale Inkontinenz

Dies bedeutet entweder, dass die person, Leckagen Urin kontinuierlich oder periodisch unkontrollierbaren Austritt von großen Mengen von Urin.

Der patient kann eine angeborene problem (geboren mit einem defekt), es kann eine Schädigung des Rückenmarks oder der Harnwege, oder es kann eine öffnung (Fistel) zwischen der Blase und zum Beispiel die vagina.

Risikofaktoren

Die folgenden sind Risikofaktoren, verbunden mit Harn-Inkontinenz:

  • Adipositas: Dies bringt zusätzlichen Druck auf die Blase und die umliegenden Muskeln. Es schwächt die Muskeln, wodurch Leckage wahrscheinlicher, wenn die person niest oder hustet.
  • Rauchen: es kann Dadurch zu einer chronischen Husten, die möglicherweise dazu führen, dass Episoden von Inkontinenz.
  • Geschlecht: Frauen haben eine höhere chance des Erlebens von stress-Inkontinenz als Männer, vor allem, wenn Sie Kinder gehabt haben.
  • Alter: Die Muskeln in der Blase und Harnröhre zu Schwächen mit dem Alter.
  • Einige Krankheiten und Beschwerden: Diabetes, Nieren-Krankheit, Verletzungen des Rückenmarks, neurologischen Erkrankungen, beispielsweise einem Schlaganfall, erhöhen das Risiko.
  • Prostata-Erkrankungen: Inkontinenz kann nach einer Prostata-Operation oder Strahlentherapie.

Diagnose

Möglichkeiten zur diagnose Harninkontinenz gehören:

  • Eine Blase Tagebuch: die person, Die zeichnet auf, wie viel Sie trinken, wenn beim Wasserlassen Auftritt, wie viel Urin produziert wird, und die Anzahl der Episoden von Inkontinenz.
  • Körperliche Untersuchung: Der Arzt kann untersuchen der vagina und prüfen Sie die Stärke der Beckenbodenmuskulatur. Sie können prüfen, das Rektum eines männlichen Patienten, um festzustellen, ob die Prostata vergrößert ist.
  • Urinanalyse: geprüft auf Anzeichen von Infektionen und Fehlbildungen.
  • Blut-test: Dieser kann beurteilen, Nieren-Funktion.
  • Postvoid residual (PVR) – Messung: Diese beurteilt, wie viel Urin bleibt in der Blase nach dem urinieren.
  • Becken-Ultraschall: Liefert ein Bild und kann helfen bei der Erkennung von Anomalien.
  • Stress-test: Der patient wird aufgefordert, sich zu bewerben plötzlichen Druck während der Arzt mit Blick für den Verlust von Urin.
  • Gängigen urodynamischen Tests: Diese bestimmt, wie viel Druck die Blase und der Schließmuskel standhalten können.
  • Cystogram: Ein X-ray Verfahren liefern ein abbild der Blase.
  • Zystoskopie: Ein dünner Schlauch mit einer Linse am Ende wird in die Harnröhre eingeführt. Der Arzt kann in der Ansicht keine Anomalien in der Harnwege.

Komplikationen

Die Unfähigkeit, zu behalten, Urin kann manchmal zu Beschwerden führen, Verlegenheit, und manchmal auch andere körperliche Probleme.

  • Hautprobleme – eine person mit Harninkontinenz ist mehr wahrscheinlich, um die Haut Wunden, Ausschläge und Infektionen, weil die Haut nass oder feucht die meiste Zeit. Das ist schlecht für die Wundheilung und fördert Pilzinfektionen.
  • Harnwegsinfektionen – lange-langfristige Nutzung von ein Urin-Katheter signifikant erhöht das Risiko einer Infektion.
  • Prolaps – Teil der vagina, der Blase, und manchmal die Harnröhre, kann sich in den Eingang der vagina. Dies ist in der Regel verursacht durch geschwächte Beckenbodenmuskulatur.

Scham kann dazu führen, Menschen zu widerrufen sozial, und dies kann zu Depressionen führen. Wer ist besorgt über die Harn-Inkontinenz sollte ein Arzt als Hilfe zur Verfügung stehen können.

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