Nierenentzündung (Pyelonephritis), Ursachen und Behandlung, Patienten

Eine Nieren-Infektion kann die Ursache für eine unangenehme Krankheit, die manchmal ernst. Die Behandlung umfasst Antibiotika und Schmerzmittel.
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Eine Nierenentzündung (pyelonephritis) ist eine unangenehme Krankheit, die manchmal ernst. Behandlung in der Regel beinhaltet Arzneimitteln, die als Antibiotika und auch Schmerzmittel. Wenn die Niere war zuvor gesund, dann sind Sie wahrscheinlich eine vollständige Genesung. Komplikationen, die auftreten, in einigen Fällen. Komplikationen sind Nieren-Schäden oder eine Ausbreitung der Infektion im ganzen Körper (sepsis).

In diesem Artikel

  • Pfeil-down –Verständnis der Nieren und Harnwege
  • Pfeil nach unten, Was bewirkt, dass eine Nieren-Infektion?
  • Pfeil-runter, Was sind die Symptome einer Nieren-Infektion?
  • Pfeil nach untenbrauche ich irgendwelche tests?
  • Pfeil-runter, Was ist die Behandlung für eine Nieren-Infektion?
  • Pfeil-nach-untengibt es irgendwelche Komplikationen von einer Nieren-Infektion?
  • Pfeil-untenKönnen Nieren-Infektion verhindert werden?

Nieren-Infektion

Pyelonephritis
In diesem Artikel

Dieses Faltblatt befasst sich nur mit plötzlich auftretende (akute) Nieren-Infektion bei Erwachsenen. Der medizinische Fachausdruck dafür ist die akute pyelonephritis. Es gibt separate Flugblätter, die auf Verwandte Themen, Blasenentzündung (Urin-Infektion) in der Frauen -, Urin-Infektion in der Schwangerschaft, Urin-Infektion bei Männern, Urin, Infektion bei Kindern und Urin-Infektion bei Älteren Menschen. Auch diese Broschüre befasst sich nicht mit chronischen pyelonephritis, die einen Zustand, wo die Niere vernarbt, als Ergebnis der wiederholten Infektionen.

Das Verständnis der Nieren und Harnwege

Es gibt zwei Nieren, eine auf jeder Seite der Bauch (Abdomen), in Richtung der Rückseite. Sie machen Urin die Kanalisation hinunter die Rohre zwischen der Blase und Nieren (Harnleiter) in die Blase. Urin wird in der Blase gespeichert und weitergegeben wird durch den Schlauch aus der Blase (die Harnröhre) von Zeit zu Zeit, wenn wir auf die Toilette gehen.

Was sind die Ursachen einer Nierenentzündung?

Die meisten Nieren-Infektionen entwickeln sich aus einer Blasenentzündung (Zystitis). Bakterien Reisen bis das Rohr zwischen der Blase und Nieren (Harnleiter) zu infizieren, um eine Niere. Diese Bakterien sind in der Regel diejenigen, die normalerweise Leben im Darm – eg, E. coli. Die meisten Menschen mit Blasenentzündung nicht bekommen, eine Nieren-Infektion.

Einige Nieren-Infektionen zu entwickeln, ohne eine Blase Infektion. Dies ist manchmal aufgrund eines Problems in den Nieren. Zum Beispiel, die Menschen sind anfälliger für Nieren-Infektionen, wenn Sie Nierensteine oder eine Störung der Niere.

Es ist in der Regel nur eine Niere, entwickelt sich eine Infektion. Eine Nieren-Infektion kann in jedem Alter auftreten. Es ist sehr viel häufiger bei Frauen. Dies ist, weil Frauen mehr auf Risiko der Entwicklung einer Blasenentzündung (die sich auf die Nieren). Bei Frauen, die Harnröhre ist näher an den anus, das macht es einfacher für Bakterien aus dem Darm zur Harnröhre. Die Harnröhre ist kürzer bei Frauen als bei Männern, sodass Bakterien können die Blase erreichen einfach mehr.

Nieren-Infektionen sind ebenfalls häufiger bei Kindern, bei älteren Menschen und während der Schwangerschaft. Sie sind selten bei Männern.

Was sind die Symptome einer Nieren-Infektion?

Symptome in der Regel schnell zu entwickeln, über ein paar Stunden oder so, und kann umfassen:

  • Schmerzen in der Lende oder Flanke. (Dies ist der Bereich an der Seite des Rückens, wo sich die Niere befindet).
  • Hohe Temperatur (Fieber) verursachen Gänsehaut.
  • Sich krank fühlen (übelkeit) und/oder krank sein (Erbrechen).
  • Durchfall.
  • Blut im Urin.
  • Es wird auch in der Regel Symptome einer Blase Infektion, beispielsweise Schmerzen beim Wasserlassen, auf die Toilette zu gehen Häufig.

Nicht alle Symptome entwickeln, und manchmal eine Nieren-Infektion kann nur dazu führen vage Symptome. Zum Beispiel, um nur das Gefühl der Regel krank, aber nicht in der Lage zu sagen, warum.

Bei älteren Menschen eine Nieren-Infektion kann zu Verwechslungen führen. Dies ist der Grund, warum eine Urin-test wird Häufig durchgeführt, wenn eine ältere person plötzlich verwirrt oder generell unwohl.

Brauche ich irgendwelche tests?

Ein einfacher test, dass Ihr Arzt tun kann, ist aufgerufen, ein dipstick Urin-test. Dies beinhaltet die Prüfung einer Stichprobe von Urin mit einem speziellen Test-Streifen, suchen Sie nach Anzeichen einer Infektion. Dieser test wird zeigen, ob eine Nieren-Infektion wahrscheinlich ist oder nicht.

Es ist jedoch wichtig, um die Diagnose zu bestätigen und auch, um herauszufinden, welche Keim (Bakterium) verursacht die Infektion. Dies ermöglicht einen Arzt zu verschreiben das richtige Antibiotikum. Für diese, wird Ihr Arzt brauchen, um senden Sie Ihre Urin-Probe in das Labor, so dass das Bakterium identifiziert werden können und von tests kann getan werden, um zu sehen, welche Antibiotika wird es töten. Dies kann einige Tage dauern, für die Ergebnisse, die Behandlung ist in der Regel auf Anhieb.

Eine Urinprobe kann der einzige test, der benötigt wird, wenn Sie eine Frau wer ist sonst gesund, aber entwickeln Blasenentzündung, die fortschreitet, um eine Nieren-Infektion. Weitere tests kann empfohlen werden, in manchen Situationen – zum Beispiel, wenn Sie Nierensteine haben oder wenn Sie eine Nieren-Anomalie vermutet wird. Tests sind auch in der Regel empfohlen, wenn Sie ein Mann sind, oder wenn Sie wiederkehrende Nieren-Infektionen. Wenn weitere tests erforderlich sind, eine Ultraschalluntersuchung ist oft das erste, was getan wird.

Was ist die Behandlung für eine Nieren-Infektion?

  • Antibiotika wird in der Regel klar die Infektion. Ein Antibiotikum ist in der Regel vorgeschrieben, sofort, wenn eine Nieren-Infektion vermutet wird, noch bevor das Ergebnis der Urin-test bekannt ist. Einige Keime (Bakterien) sind resistent gegen einige Antibiotika. Also, manchmal ist ein Wechsel der Antibiotika erforderlich sein, wenn der Urin-test zeigt ein Keim (Bakterium), die resistent gegen das erste Antibiotikum. Der Kurs von Antibiotika für 7-14 Tage, je nachdem, welcher verwendet wird. Häufig verwendete Antibiotika für Nieren-Infektionen gehören ciprofloxacin oder co-amoxiclav. Trimethoprim wird manchmal auch verwendet.
  • Schmerzmittel wie paracetamol können die Schmerzen zu lindern und reduzieren eine hohe Temperatur (Fieber). Stärkere Schmerzmittel kann erforderlich sein, wenn der Schmerz ist schwerer. Nicht-steroidale anti-entzündliche Schmerzmittel wie ibuprofen sind in der Regel nicht empfohlen für eine person, die mit einer Nieren-Infektion. Dies ist, weil Sie möglicherweise zu Problemen mit der Arbeit der Niere während einer Nieren-Infektion.
  • Reichlich Flüssigkeit genommen werden sollte, um zu verhindern, dass den Mangel an Flüssigkeit im Körper (Dehydratation).

In vielen Fällen, die Infektion nicht zu stark, die Behandlung ergriffen werden können, zu Hause, und die Infektion wird klar, mit einem Kurs von Antibiotika-Tabletten. Wenn die Behandlung zu Hause zu sein-basierend, sollte ein Arzt aufgerufen werden, wenn die Symptome nicht verbessern, nach 24 Stunden, oder die person fühlt sich mehr unwohl.

Jedoch, einige Leute müssen ins Krankenhaus eingeliefert werden – zum Beispiel, wenn:

  • Die Infektion schwerwiegend ist, und wodurch Sie sich sehr unwohl.
  • Die person ist nicht in der Lage, Flüssigkeiten oder Arzneimittel (aufgrund zu Unwohlsein oder aufgrund von Erbrechen).
  • Symptome nicht absetzen schnell mit Antibiotika.
  • Die person, die eine schwangere Frau.
  • Die person ist anderweitig krank oder gebrechlich.
  • Der Mensch hat die zugrunde liegenden Probleme mit den Nieren.
  • Die person hat diabetes.

Im Krankenhaus, Antibiotika können gegeben werden, direkt in die Vene (intravenös) für eine sofortige Wirkung. Wenn die person dehydriert ist, auch Sie müssen einen Tropf (wo Flüssigkeit ist, stellen gerade in eine Vene).

Gibt es irgendwelche Komplikationen von einer Nieren-Infektion?

Die meisten Menschen, die entwickeln eine Nieren-Infektion machen eine vollständige Genesung, wenn die Behandlung gegeben ist prompt. Mögliche Komplikationen, die auftreten, in einer kleinen Anzahl von Fällen gehören:

  • Manchmal Keime (Bakterien) von einer Nieren-Infektion in den Blutkreislauf gelangen, besonders wenn die Behandlung verzögert wird. Dies kann zu Blutvergiftung (sepsis). Dies kann schwere oder sogar lebensbedrohliche.
  • Bei schwangeren Frauen zu entwickeln, die pyelonephritis gelegentlich kann es in der baby wird früh geboren oder mit einem niedrigeren Geburtsgewicht.
  • Eine Nieren-Abszess kann (selten) zu entwickeln. Dies ist eine Sammlung von Eiter bildet innerhalb der Niere.
  • Die Infektion kann manchmal dazu führen, dass einige bleibende Schäden an Nieren-Gewebe.

Diese Komplikationen sind selten, aber können wahrscheinlicher sein, wenn:

  • Sie werden schwer krank mit den Nieren-Infektion.
  • Sie haben bereits ein problem mit Ihren Nieren, wie polyzystische Nierenerkrankung oder chronische Nierenerkrankungen.
  • Sie haben einen Zustand, in dem statt nur fließt eine Möglichkeit, Ihr Urin kann backtrack aus der Blase zurück, bis auf die Niere (vesicoureteric reflux).
  • Sie haben Nierensteine.
  • Ihr Immunsystem wird unterdrückt – zum Beispiel, wenn Sie Krebs haben wenn Sie die Einnahme von Medikamenten wie Steroiden oder Chemotherapie, oder wenn Sie AIDS haben.
  • Sie haben schlecht kontrollierten diabetes.
  • Sind Sie eine ältere person (im Alter von über 65 Jahren).
  • Sie Schwanger sind.

Emphysematous pyelonephritis ist auch eine seltene Komplikation. In diesem Zustand der Nieren-Gewebe schnell zerstört, die durch die Infektion und die Bakterien können giftige Gase, die aufbauen können in den Nieren. Sie werden sehr krank, wenn Sie entwickeln diese Komplikation. Diese Komplikation scheint meist, die Menschen zu beeinflussen, die schlecht kontrollierte diabetes.

Kann Nieren-Infektion verhindert werden?

Die meisten Nieren-Infektionen, verursacht durch Keime (Bakterien) Reisen, die aus einer Blase Infektion. Also die gleichen Dinge, die helfen können, reduzieren Sie Ihre Chancen der Blase Infektion sollte reduzieren Sie Ihre Chancen von Nieren-Infektion. Traditionell, Menschen, die Sie bekam wiederkehrenden Urin-Infektionen wurden beraten über Maßnahmen wie das trinken von viel Flüssigkeit und die Einnahme von cranberry-Saft, und auf dem Weg, Sie wischte sich nach dem Gang zur Toilette. Allerdings gibt es wenig Beweise für diese Maßnahmen, und Sie sind jetzt in der Regel nicht empfohlen. Alles, was erhöht das Risiko von Harn-Infektionen, die behandelt werden können, behandelt werden soll. Zum Beispiel, dass jede Verstopfung sollten frühzeitig behandelt werden, wie Verstopfung, können Sie Ihre Chancen erhöhen, eine Blase oder Nieren-Infektion. Siehe separate Broschüre mit dem Titel Verstopfung bei Erwachsenen für mehr details. Ärzte werden versuchen, Sie zu behandeln, alles andere was beitragen könnten, wie Nierensteine oder eine Anomalie in der Struktur der Harnwege.

Schwangere Frauen werden regelmäßig getestet, Urin Infektionen und Keime (Bakterien) im Urin. Auch wenn Sie keine Symptome haben, wenn Urin-tests positiv für Keime, schwangere Frauen sind in der Regel mit Antibiotika behandelt, um Komplikationen zu verhindern.

In einigen Fällen Menschen, die regelmäßig Urin-Infektionen behandelt werden, mit einer niedrigen Dosis von Antibiotika kontinuierlich. Dies kann helfen, Rückfälle zu vermeiden und um zu verhindern, dass Ausbreitung der Niere.

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